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健全突發公共衛生事件應對預案體系

來源﹕光明網-理論頻道2020-06-13 08:31

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  作者﹕中共中央黨校(國家行政學院)應急管理培訓中心教授 游志斌

  在6月2日﹐習近平總書記主持召開專家學者座談會併發表重要講話﹐指出要健全突發公共衛生事件應對預案體系。“應對預案體系”的提出標誌著我國應急預案體系建設內涵的重大變化。2003年非典之後﹐我國應急預案體系建設工作取得顯著成果﹐成為推動應急管理工作的重要抓手。突發公共衛生事件應急預案在此次新冠疫情應對中發揮了重要作用﹐但有的預案也存在應急響應程序不規範﹑指揮協調職責不明晰﹑裝備配備不科學等問題。如何建設好“應對預案體系”﹐需要注意以下幾方面變化及工作。

  一﹑從“應急預案體系”到“應對預案體系”

  從“應急預案體系”到“應對預案體系”﹐雖然祗是一字之差﹐但意味著預案編制框架與關鍵內容的重大調整。我國目前的突發公共衛生事件應急預案內容多側重“應急響應”工作﹐在某種意義上講﹐許多應急預案實際是“應急響應預案”。從“應對”工作的主要流程來看﹐預防﹑監測與預警﹑處置與救援﹑恢復與重建等每個階段都需要建立專門的應急預案﹐甚至是應急預案體系﹐並要做好相互之間的銜接。比如﹐在突發公共衛生事件應對中﹐監測預警工作階段十分關鍵﹐需要研究不明原因疾病和異常健康事件監測機制﹐智慧化預警多點觸發機制﹐多渠道監測預警機制等內容﹐制定專門工作規範或應急預案﹐才能真正提昇應對中的實時分析﹑集中研判能力。

  二﹑從強調“應急響應”到突出全過程“準備”

  應急準備工作的科學程度決定著應急響應的最終成效。從公共衛生應急準備能力建設的制度設計來看﹐要把風險分析與評估﹑預案制定﹑組織架構﹑資源配備﹑演練﹑定期評估改進﹑預案修訂作為整個公共衛生應急準備能力建設循環中的有機鏈條﹐才能真正促進預案體系的持續優化。

  具體來看﹕一是以科學的風險分析與評估作為制定公共衛生應急預案制定和加強應急準備工作的邏輯前提和基礎﹔二是以有效支撐應急預案實施為目標來加強相應的資源保障體系建設﹐比如﹐量化所需的防護裝備﹑方艙資源等﹔三是以規範化﹑制度化的桌面推演﹑實戰演練等有效形式﹐結合實際的突發公共衛生事件應對工作﹐來測試應急預案存在的問題及差距﹔四是系統總結和分析應急預案﹑突發事件應對實戰中出現的各類問題﹐作為改進和重新修訂應急預案的科學依據。因而﹐在突發公共衛生應對預案體系的建設中﹐需要更加重視風險分析與評估﹑資源配備﹑演練﹑評估改進等其他要素相互支持功能﹐並要建立相應的工作規範或標準。在新冠疫情應對過程中﹐各地廣泛應用了“健康碼”等信息化管理工具﹐杭州城市大腦運營指揮中心還建立數字治疫的工作模式﹐當前可以總結評估有效做法及存在問題﹐研究改進完善相應的應急預案。

  三﹑突出應急預案的實戰功能

  “應對預案體系”突出了應急預案的實戰功能。2017年發佈的《突發事件衛生應急預案管理辦法》規定﹐衛生應急預案主要包括專項預案﹑部門預案﹑各級各類醫療衛生機構預案﹐並明確提出不同層級的衛生應急預案內容應當各有側重﹐但是沒有對現場應急預案或工作方案的制定提出明確要求。“應對預案體系”則需要注重專項預案﹑基層應急預案和現場應急預案的實用性﹑靈活性﹐需要各地﹑各部門在應急預案的制定中﹐要結合實際情況﹐加強突發事件風險和危害的定量分析和研判﹐針對現實的風險和危害的程度﹐探索能夠適應實戰需要的方式方法﹐制定完善應急預案。從新冠疫情的應對來看﹐要全面推廣“情景-任務-能力”的應急預案編制方法﹐比如﹐要在風險分析與評估的基礎上﹐針對突發公共衛生事件應對的典型場景(如大規模病人收治﹑應急物資供應﹑科普宣教等)﹐確定預案場景應對的約束條件(發生時間﹑發生地點﹑受影響對象和感染情況﹑衍生次生災害等諸多情況)﹐以真正提昇突發公共衛生事件應急預案的實用性﹑操作性。

  四﹑完善“應對預案體系”建設的配套制度

  健全“應對預案體系”還需要科學有效的配套制度支撐。一是要加快研發突發公共衛生事件風險分析和評估﹑脆弱性分析﹑快速檢測等技術工具﹐建立客觀公正﹑權威高效的專家組﹐促進突發公共衛生事件風險分析與評估工作的科學化﹑規範化﹐以有效支撐突發公共衛生事件科學應對。二是導入業務持續性管理﹑供應鏈管理等方法﹐在預案制定中考量“應該優先恢復哪些關鍵業務”的措施﹐系統評估這些關鍵業務“在多長時間內可以恢復到什麼程度”﹐並科學配置相應的突發公共衛生應急資源。三是研究和出臺突發公共衛生事件應對預案編制指南﹐分類指導各類預案的編制程序和方法﹐研究推廣使用工作輔助表(報告模板﹑軟件或設備操作手冊﹑任務清單等)﹐建立科學的應急預案動態管理或更新制度。四是研究分級分類組建衛生應急隊伍﹐在覆蓋形勢研判﹑流行病學調查﹑醫療救治﹑實驗室檢測﹑社區指導﹑物資調配等領域的同時﹐還要注意抓緊推動突發公共衛生預案編制﹑應急演練等方面專業化隊伍建設。五是研究完善預案編制管理技術﹑資源保障﹑應急能力建設﹑重大案例總結評估﹑公共衛生應急管理專業培訓﹑衛生科研最新成果吸納等其他相匹配的制度﹐促進突發公共衛生事件應對預案體系建設的科學化﹑規範化和制度化。

[ 責編﹕鄭芳芳 ]
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