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它被稱為“不死癌症”﹐看了這篇你還忽視小疼痛嗎﹖

來源﹕人民網2020-03-25 07:07

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  強直性脊柱炎是常見的自身免疫性疾病﹐由於它帶來的高致殘率和高復發率﹐素有“不死癌症”之稱。我國大約有400萬強直性脊柱炎患者﹐且發病高峰年齡多在20歲~30歲﹐患者往往要經受長期的疼痛和治療壓力。今天﹐與您一起認識什麼是強直性脊柱炎﹐並分享治療經驗。

  強直性脊柱炎主要侵犯人體的骶髂關節﹑脊柱﹑脊柱旁軟組織及外周關節﹐並可伴有眼睛﹑腸道﹑心﹑肺等關節外表現。發病早期﹐患者會出現腰背部痛或發僵﹐髖部﹑臀部或大腿根部交替性疼痛等症狀﹐往往與腰肌勞損﹑類風濕關節炎等疾病混淆﹔隨著病情由腰椎向胸﹑頸部﹑脊椎發展﹐會出現疼痛﹑僵硬﹑活動受限等問題﹔進展到晚期﹐會出現脊柱彎曲畸形﹑駝背﹑行走困難等嚴重殘疾。目前﹐還沒有一種能闡明強直性脊柱炎病因的解釋﹐祗能認為可能是在遺傳基礎上﹐加上感染等多方面的影響而導致發病。

  生活中﹐確認是否患有強直性脊柱炎病並不難﹐可以通過臨床常用方式來診斷。一是抽血檢查﹐因為強直性脊柱炎是免疫性疾病﹐可以抽血做HLA-B27基因檢測﹐如果呈陽性﹐就基本確診了﹔二是影像學診斷﹐做骶髂關節(屁股後方兩側頂起來﹐脊柱和骨盆相連的位置)部位的X光片或磁共振。

  除了醫學檢查外﹐如果突然出現以下情況也應提高警惕﹕

  1.晨僵﹐就是早上起床發現脊柱有僵硬感﹐活動後會有所改善﹔

  2.除了腰部以外﹐胸部﹑脊背﹑頸部都感到僵硬﹔

  3.外周關節疼痛甚至腫脹﹐發病年齡越小﹐外周關節受累也越明顯﹔

  4.不同於勞損性疼痛的腰背痛﹐休息後疼痛不但沒減輕反而會持續﹐甚至持續6周以上﹔

  5.腰背疼痛症狀在晚上比較明顯﹐起床活動後會減輕。

  目前﹐強直性脊柱炎尚無根治方法﹐臨床上主要採用藥物治療﹐比如非甾體抗炎藥﹑抗風濕藥﹑糖皮質激素﹑生物製劑等。患者如能得到及時診斷及合理治療﹐可以緩解症狀並改善預後﹐獲得與正常人一樣的生活功能。

  此外﹐強直性脊柱炎是慢性病﹐患者除了積極配合醫生規範化用藥和治療以外﹐還要注意生活中的護理。

  1.堅持鍛煉﹐患者平時可以做拉伸﹑平衡運動﹐也可以做全身運動﹐比如游泳。運動量因人而異﹐要循序漸進。

  2.無論行走﹑站立均保持正常姿態﹐坐要正﹐立要直﹐注意挺胸直背﹐防止脊柱變形。

  3.不宜睡軟床﹐宜睡硬板床﹐以保持脊柱的正常形態。

  日常生活中﹐對腰酸背痛這些看似不嚴重的小症狀一定不要大意﹐要早檢查﹑早預防﹑早治療﹐切勿盲目治療﹐錯過最佳的治療時期。

  受訪專家﹕北京大學第一醫院風濕免疫科主任張卓莉

[ 責編﹕李然 ]
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